PARAPLÉGIE

PARAPLÉGIE
PARAPLÉGIE

PARAPLÉGIE

Paralysie des deux membres inférieurs (on parle de paraparésie si la paralysie est incomplète), presque toujours accompagnée de troubles sensitifs dans le territoire atteint et de perturbations du contrôle sphinctérien.

Les paraplégies dites centrales , qui proviennent d’une atteinte bilatérale de la voie motrice au niveau de la moelle épinière, sont d’abord spasmodiques. L’atteinte motrice, qui peut être incomplète, est souvent masquée par les manifestations de la spasticité due à l’atteinte concomitante des voies extrapyramidales. Dans les lésions plus importantes, correspondant à une véritable section médullaire fonctionnelle, les paralysies deviennent flasques, toujours complètes et en général irréversibles. Parmi les causes des paraplégies centrales, on peut citer, outre les traumatismes rachidiens — dont la fréquence reflète celle des accidents de la voie publique ou du travail —, les compressions médullaires infectieuses ou tumorales, les myélites ou myélopathies (au premier chef la sclérose en plaques), les complications de la cervicarthrose, les ramollissements médullaires liés à des anomalies vasculaires et, enfin, les causes congénitales.

Les paraplégies dites périphériques , résultant d’une atteinte des racines médullaires ou des troncs nerveux des membres inférieurs, sont toujours flasques; mais elles peuvent être incomplètes. Parmi leurs causes, on citera les polynévrites, la polyradiculonévrite de Guillain et Barré, habituellement régressive, la poliomyélite (moins fréquente depuis la généralisation de la vaccination).

Le cas particulier des compressions des dernières racines nerveuses rachidiennes (queue de cheval) dans le canal lombo-sacré conduit à une exploration neuroradiologique qui découvrira leur cause (tumeur bénigne ou hernie discale le plus souvent).

paraplégie [ parapleʒi ] n. f.
• 1560; de 1. para- et gr. plêgê « coup, choc »
Méd. Paralysie des deux membres inférieurs.

paraplégie nom féminin Paralysie des deux membres inférieurs.

paraplégie
n. f. MED Paralysie des deux membres supérieurs ou inférieurs.

⇒PARAPLÉGIE, subst. fém.
PATHOL. Paralysie complète ou partielle des membres, notamment des membres inférieurs. Soeur Hyacinthe et madame de Jonquière, maintenant, disaient tous les miracles qu'elles savaient (...) Marie Vachier, clouée depuis dix-sept ans dans son fauteuil par la paraplégie, non seulement court et vole au sortir de la piscine, mais ne retrouve même plus la trace des plaies dont sa longue immobilité avait couvert son corps (ZOLA, Lourdes, 1894, p.81). Une jeune femme, déjà hystérique (elle a présenté autrefois de la paraplégie hystérique), (...) avait conservé la manie de rester toujours assise (JANET, Obsess. et psychasth., 1903, p.129).
Prononc. et Orth.:[]. Att. ds Ac. 1935. Étymol. et Hist. [1572?] 1575 (A. PARÉ, VII, 12, éd. J.-F. Malgaigne, t.1, p.447a). Empr. au gr. «paralysie partielle ou légère» (HIPPOCRATE), dér. en - (cf. suff. -ie) de , - «paralysé», comp. de - (cf. élém. para-1) et de - (issu de «frapper, blesser, atteindre») signifiant «frappé, battu» dans les mots où il entre en compos. (cf. élém. -plégie et CHANTRAINE, s.v. ).
DÉR. Paraplégique, adj. et subst. a) Adj. Qui a le caractère de la paraplégie. Phénomènes, troubles paraplégiques. La maladie peut se présenter: —sous une forme paraplégique, c'est-à-dire prédominant aux membres inférieurs, accompagnée de troubles de l'équilibre ou de troubles oculaires (QUILLET Méd. 1965, p.349). Arthropathie paraplégique (MAN.-MAN. Méd. 1980). b) Adj. et subst. (Sujet) qui est atteint de paraplégie. Malade, vieillard paraplégique. Je vous ai pourtant bien dit que le vieux paraplégique ferait un drôle de miroton (ARAGON, Beaux quart., 1936, p.256). L'interrogatoire du paraplégique permet d'apprendre que le début des troubles a été rapide entraînant des douleurs en ceinture permanentes, exagérées par la marche (QUILLET Méd. 1965, p.331). []. Att. ds Ac. 1935. 1re attest. 1822 (Nouv. dict. de méd. d'apr. M. Höfler ds Fr. mod., t.37, p.38); de paraplégie; suff. -ique (cf. le gr. «atteint d'une paralysie partielle ou légère», dér. de ).

paraplégie [paʀapleʒi] n. f.
ÉTYM. 1560, Paré in Littré; de 1. para-, et -plégie, du grec plêgê « coup, choc ».
Méd. Paralysie des membres, et particulièrement des membres inférieurs.
DÉR. Paraplégique.

Encyclopédie Universelle. 2012.

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